Близорукость 

Заболевание, при котором человек плохо различает предметы, расположенные на дальнем расстоянии

записаться

Близорукость (миопия) – распространенное состояние зрения, при котором Вы можете ясно видеть объекты находящиеся рядом с Вами, при этом плохо различать предметы, расположенные на дальнем расстоянии. Это происходит, когда форма Вашего глаза заставляет световые лучи неправильно изгибаться (преломляться), фокусируя изображения перед сетчаткой, а не на сетчатке.

Близорукость может развиваться постепенно или быстро, часто ухудшаясь в детстве и подростковом возрасте, имеет семейную предрасположенность

Базовая диагностика глаз может подтвердить близорукость. Вы можете компенсировать размытие с помощью очков, контактных линз или рефракционной хирургии.

Симптомы

• нечеткое зрение при взгляде на удаленные объекты;
• необходимость прищуриться или частично закрыть веки, чтобы ясно видеть;
• головные боли, вызванные усталостью глаз;
• проблемы со зрением во время вождения автомобиля, особенно ночью (ночная близорукость).

Близорукость часто впервые обнаруживается в детстве и обычно диагностируется в период с раннего школьного возраста до подросткового возраста. Ребенок с близорукостью может:

• настойчиво косить;
• сидеть ближе к телевизору, киноэкрану или передней части классной комнаты;
• не знать о дальних объектах;
• чрезмерно моргать;
• часто тереть глаза.

Когда обратиться к врачу?

Если Вам трудно четко различить вещи, которые находятся далеко (размытость), если Вы не можете выполнять повседневные дела так, как Вам хочется - врач офтальмолог всегда сможет определить степень Вашей близорукости и посоветовать Вам варианты для исправления вашего зрения.

Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если Вы испытываете:

• внезапное появление крошечных пятнышек, которые, кажется, дрейфуют в вашем поле зрения;
• вспышки света в одном или обоих глазах;
• тень, похожая на занавес, над вашим полем зрения.

Это предупреждающие признаки отслойки сетчатки, что является редким осложнением близорукости. Отслоение сетчатки является неотложной медицинской помощью, и время имеет решающее значение.

Регулярные обследования глаз

Поскольку проблемы со зрением не всегда очевидны, Американская академия офтальмологии рекомендует следующие интервалы для регулярных осмотров глаз:

Взрослые

Если Вы подвержены высокому риску некоторых заболеваний глаз, таких как глаукома, проходите расширенный осмотр каждые 1-2 года, начиная с 40 лет.

Если Вы не носите очки или контакты, у Вас нет симптомов проблемы со зрением и у Вас низкий риск развития глазных заболеваний, таких как глаукома, пройдите обследование глаза через следующие интервалы:

• первая диагностика в 40 лет;
• каждые четыре года в возрасте от 40 до 54 лет;
• каждые три года в возрасте от 55 до 64 лет;
• каждые два года, начиная с 65 лет.

Если Вы носите очки или контакты, или у Вас есть проблемы со здоровьем, которые влияют на глаза, такие как диабет, Вам, вероятно, необходимо регулярно проверять Ваши глаза. Спросите своего офтальмолога, как часто Вам нужно планировать встречи. Но если Вы заметили какие-либо проблемы со зрением, назначьте встречу с окулистом как можно скорее, даже если у Вас недавно был глазной осмотр. Например, помутнение зрения может указывать на необходимость смены рецепта или на признак другой проблемы.

Дети и подростки

Детей необходимо обследовать на предмет глазных заболеваний, а их зрение должно быть проверено педиатром, офтальмологом, окулистом или другим квалифицированным специалистом по скринингу в следующих возрастах и интервалах.

• Возраст 6 месяцев;
• Возраст 3 года;

До первого класса и каждые два года в течение школьных лет. 

Причины

Ваш глаз состоит из двух частей, которые фокусируют изображения:

• Роговица – это прозрачная куполообразная передняя поверхность вашего глаза.
• Линза представляет собой четкую структуру похожую на конфету M&Ms.

В глазу нормальной формы каждый из этих фокусирующих элементов имеет идеально гладкую кривизну. Роговица и линза с такой кривизной изгиба (преломляют) весь входящий свет, чтобы сделать резко сфокусированное изображение непосредственно на сетчатке, позади вашего глаза.

Преломляющая ошибка

Если Ваша роговица или линза не изогнуты равномерно и плавно, лучи света не преломляются должным образом, и у Вас есть ошибка преломления. Близорукость обычно возникает, когда Ваше глазное яблоко длиннее, чем обычно, или Ваша роговица изогнута слишком круто. Вместо того, чтобы фокусироваться точно на сетчатке, свет фокусируется перед сетчаткой, что приводит к размытости удаленных объектов.

Факторы риска

• Наследственность. Если один из ваших родителей близорук, ваш риск развития заболевания увеличивается. Риск еще выше, если оба родителя близоруки.
• Чтение или работа на близком расстоянии. Люди, которые много читают, пишут или работают за компьютером, могут подвергаться повышенному риску близорукости. Количество времени, которое вы проводите, играя в электронные игры или смотря телевизор, также может сыграть свою роль. Даже удерживание материала для чтения слишком близко было связано с увеличением близорукости.
• Условия окружающей среды. Некоторые исследования подтверждают идею о том, что недостаток времени, проведенного на открытом воздухе, может увеличить вероятность развития близорукости.

Осложнения

• Снижение качества жизни. Неисправленная близорукость может повлиять на качество вашей жизни. Возможно, вы не сможете выполнить задачу так хорошо, как пожелаете. И ваше ограниченное зрение может отвлекать вас от удовольствия от повседневной деятельности.
• Напряжение глаз. Некорректированная близорукость может привести к тому, что вы будете щуриться или напрягать глаза, чтобы сохранить фокус. Это может привести к усталости глаз и головным болям.
• Нарушение безопасности. Ваша собственная безопасность и безопасность других людей может оказаться под угрозой, если у вас есть неисправленная проблема со зрением. Это может быть особенно серьезно, если вы за рулем автомобиля или работаете с тяжелой техникой.
• Финансовое бремя. Стоимость корректирующих линз, осмотров глаз и медицинского лечения может увеличиваться, особенно при хронических состояниях, таких как близорукость. Снижение зрения и потеря зрения также могут повлиять на потенциальный доход в некоторых случаях.
• Другие проблемы с глазами. Тяжелая близорукость подвергает вас немного повышенному риску отслоения сетчатки, глаукомы, катаракты и миопической макулопатии – повреждения в центральной области сетчатки. Ткани в длинных глазных яблоках растягиваются и истончаются, вызывая слезы, воспаление, новые слабые кровоточащие сосуды и образование рубцов.

Диагностика

• близорукость диагностируется с помощью основного обследования глаз, которое включает оценку рефракции и обследование здоровья глаз;
• оценка рефракции определяет, есть ли у вас проблемы со зрением, такие как близорукость или дальнозоркость, астигматизм или пресбиопия. Ваш врач может использовать различные инструменты и попросить вас просмотреть несколько линз, чтобы проверить расстояние и зрение крупным планом;
• ваш врач, скорее всего закапает ваши глаза, чтобы расширить зрачки для обследования здоровья глаз. Это может сделать ваши глаза более чувствительными к свету в течение нескольких часов после обследования. Расширение позволяет вашему врачу видеть более широкие взгляды внутри ваших глаз.

Лечение

Стандартная цель лечения близорукости – улучшить зрение, помогая сфокусировать свет на сетчатке с помощью корректирующих линз или рефракционной хирургии. Управление близорукостью также включает в себя регулярный мониторинг осложнений состояния, включая глаукому, катаракту, разрывы и отслойки сетчатки и повреждение центральных областей сетчатки.

Рецептурные линзы

Ношение корректирующих линз лечит близорукость, противодействуя повышенной кривизне роговицы или увеличенной длине глаза. Типы рецептурных линз включают в себя:

• Очки. Это простой, безопасный способ улучшить зрение, вызванное близорукостью. Разнообразие очковых линз широко и включает в себя одно зрение, бифокальные, трифокальные и прогрессивные мультифокальные линзы.
• Контактные линзы. Эти линзы носят прямо на ваших глазах. Они доступны в различных материалах и конструкциях, включая мягкие и жесткие, газопроницаемые в сочетании со сферическими, торическими и многофокальными конструкциями. Спросите своего глазного врача о плюсах и минусах контактных линз и о том, что может быть лучше для вас.

Рефракционная хирургия ​​​

Рефракционная хирургия уменьшает потребность в очках и контактных линзах. Ваш глазной хирург использует лазерный луч, чтобы изменить форму роговицы, что приводит к уменьшению рецепта на близорукость. Даже после операции Вам могутт понадобиться очки.

Лазерный кератомилез на месте (LASIK)

С помощью этой процедуры Ваш глазной хирург делает тонкий роговой клапан в вашу роговицу. Затем он или она использует лазер, чтобы удалить внутренние слои роговицы, чтобы выровнять ее куполообразную форму. Восстановление после операции LASIK обычно более быстрое и вызывает меньше дискомфорта, чем другие операции на роговице.

Лазерная субэпителиальная кератэктомия (LASEK)

Хирург создает ультратонкий лоскут только в наружной защитной оболочке роговицы (эпителии). Затем он или она использует лазер для изменения формы внешних слоев роговицы, выравнивая ее кривую, а затем заменяет эпителий.

Фоторефрактивная кератэктомия (ФРК)

Эта процедура похожа на LASEK, за исключением того, что хирург полностью удаляет эпителий, а затем использует лазер для изменения формы роговицы. Эпителий не заменяется, но отрастает естественным образом в соответствии с новой формой роговицы.

Поговорите с врачом о возможных побочных эффектах, так как эта процедура необратима. Рефракционная хирургия не рекомендуется, пока ваша близорукость не стабилизируется.

Лечение для замедления или остановки прогрессирования близорукости

Исследователи и клинические практики продолжают искать более эффективные подходы, чтобы предотвратить ухудшение близорукости с течением времени. Терапии, которые показывают наиболее обещающие на сегодняшний день, включают в себя:

• Актуальные лекарства, Атропин. Актуальные капли Атропина обычно используются для расширения зрачка глаза, часто как часть глазных исследований или до и после операции на глазу. Низкие дозы (0,01%) Атропина также могут помочь замедлить прогрессирование близорукости. Точный механизм этого эффекта неизвестен;
• Увеличенное время на улице. Проводить время на открытом воздухе в подростковом возрасте и в раннем взрослом возрасте может снизить риск близорукости в течение всей жизни. Исследователи полагают, что воздействие ультрафиолетовых (УФ) лучей солнца может изменить молекулярную структуру склеры и роговицы и помочь сохранить нормальную форму;
• Orthokeratology. В этой процедуре вы носите жесткие газопроницаемые контактные линзы в течение нескольких часов в день, пока искривление глаза не выровняется. Тогда вы носите линзы реже, чтобы сохранить новую форму. Если вы прекратите это лечение, ваши глаза вернутся в прежнюю форму;
• Периферические дефокусирующие модифицирующие контактные линзы. Этот тип контактных линз корректирует близорукость, при этом ваши глаза должны быть равномерно сфокусированы на стороне (периферии) сетчатки. Некоторые данные свидетельствуют о том, что этот тип коррекции зрения может уменьшить прогрессирование близорукости.

Для уточнения информации по стоимости услуг перейдите в раздел сайта – Цены.