Катаракта
Патологическое состояние, связанное с помутнением хрусталика глаза и вызывающее различные степени расстройства зрения вплоть до полной его утраты
записатьсяКатаракта – это врожденное или приобретенное дегенеративное помутнение хрусталика. Основным симптомом является постепенное безболезненное затуманивание зрения. Для постановки диагноза необходимо провести офтальмоскопию и обследование на щелевой лампе.
Симптомы
- затуманенное, размытое или тусклое зрение;
- ухудшение ночного зрения;
- повышенная чувствительность к свету и бликам;
- потребность в более ярком свете для чтения и других действий;
- сложность в подборе очков или контактных линз;
- ослабление цветового восприятия;
- двоение, искажение предметов.
Когда обратиться к врачу?
Если у вас появились внезапные изменения зрения, такие как: двойное зрение или вспышки света, внезапная боль в глазах или внезапная головная боль – немедленно обратитесь к врачу!
Как образуется катаракта?
Глазная линза, где образуется катаракта, расположена за цветной частью вашего глаза (радужная оболочка). Линза фокусирует свет, который проходит в ваш глаз, создавая чистое и четкое изображение на сетчатке – светочувствительной мембране в глазу, которая функционирует как пленка в фотокамере.
С возрастом линзы в ваших глазах становятся менее гибкими, менее прозрачными и более толстыми, и затуманенными. Поскольку катаракта продолжает развиваться, помутнение становится более плотным и затрагивает большую часть хрусталика. Катаракта рассеивает и блокирует свет при прохождении через линзу, предотвращая попадание четко определенного изображения в сетчатку. В результате ваше зрение становится размытым. Катаракта обычно развивается на обоих глазах, но не равномерно. Катаракта в одном глазу может быть более развитой, чем в другом, вызывая разницу в зрении между глазами.
Типы катаракт:
- Катаракта, поражающая центр хрусталика (ядерная катаракта). При ядерной катаракте ухудшается зрение вдаль. Зрение вблизи может парадоксально улучшаться на ранних стадиях развития заболевания из-за изменения рефракционного индекса хрусталика, и пациенты страдающие старческой дальнозоркостью некоторое время могут читать без очков (второй признак). Но со временем хрусталик постепенно становится более плотным, желтым и еще больше затуманивает ваше зрение. Поскольку катаракта медленно прогрессирует, линза может даже стать коричневой. Сильное пожелтение или потемнение линзы может привести к трудностям при различении оттенков цвета.
- Катаракта поражающая края хрусталика (кортикальная катаракта). Кортикальная катаракта начинается в виде беловатого, клиновидного помутнения или разметки на внешнем крае коры хрусталика. По мере того, как оно медленно прогрессирует, полосы простираются до центра и мешают свету, проходящему через центр линзы.
- Катаракта, поражающая заднюю часть хрусталика (задняя субкапсулярная катаракта). Задняя субкапсулярная катаракта непропорционально поражает зрение, потому что помутнение располагается в точке пересечения входящих световых лучей. Такая катаракта в большей степени снижает зрение при сужении зрачка (например, на ярком свету или при чтении). При заднекапсулярной катаракте также более возможны потеря контрастности и симптом «засвета» (цветные кольца и эффект свечения звезды вокруг источников света), особенно от ярких источников света или фар машин во время вождения в ночное время.
Этот тип катаракты имеет тенденцию прогрессировать быстрее, чем другие типы.
- Катаракта, с которой вы родились (врожденная катаракта). Некоторые люди рождаются с катарактой или она развиваются в детстве. Эти катаракты могут быть генетическими или связаны с внутриутробной инфекцией или травмой. Эти катаракты также могут быть обусловлены определенными состояниями, такими как миотоническая дистрофия, галактоземия, нейрофиброматоз типа 2 или краснуха. Врожденные катаракты не всегда влияют на зрение, но если они это делают, они обычно удаляются вскоре после обнаружения.
Иногда при катаракте происходит набухание хрусталика, что приводит к выталкиванию радужки поверх трабекулярной сети с закрытием последней, снижению оттока внутриглазной жидкости и вследствие – к развитию вторичной закрытоугольной глаукомы и появлению болевого симптома
Факторы риска
- возраст;
- сахарный диабет;
- генетические нарушения;
- чрезмерное воздействие солнечного света;
- курение;
- ожирение;
- повышенное кровяное давление;
- химическое, механическое и лучевое воздействие;
- предыдущая травма глаза или воспаление;
- предыдущая хирургия глаза;
- длительное использование стероидных препаратов;
- злоупотребление спиртными напитками.
Диагностика
- визометрия – определение остроты зрения;
- офтальмоскопия – осмотр глазного дна;
- тонометрия – измерение внутриглазного давления;
- периметрия – исследование полей зрения;
- биомикроскопия – исследование переднего отрезка глаза.
Дополнительные (специальные) методы исследования:
- рефрактометрия;
- ОСТ – оптическая когерентная томография сетчатки и зрительного нерва;
- лабораторные методы исследования (в рамках подготовки к операции).
Лечение
Важно понимать, что катаракта – необратимое изменение структуры хрусталика, избавиться от которого нельзя ни диетой, ни массажем, ни народными способами. Существующие на сегодняшний день способы консервативного лечения катаракты на ее начальных стадиях не ведут к рассасыванию уже образовавшихся помутнений, а в лучшем случае, лишь несколько замедляют прогрессирование катаракты.
Единственным эффективным способом борьбы с катарактой на сегодняшний день остается хирургическое вмешательство, а самым прогрессивным методом проведения данной операции во всем мире признана факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы (ИОЛ).
Для уточнения информации по стоимости услуг перейдите в раздел сайта – Цены.